소아 중이염
중이염이란?
중이염은 귀의 고막 안쪽 공간인 중이 부분에 염증이 생기는 것으로 주로 감기 걸린 아이들이 잘 생깁니다.
(3세 이하 소아들의 60%에서는 겪을 수 있는 중이염은 환자의 절반 이상이 3번 이상 재발을 겪고 있습니다.)
정상
급성 중이염
맞벌이 부부의 증가 함에 따라 아이들이 어린이집을 가는 나이가 점점 어려지고 있습니다.
코를 제대로 풀지 못하는 유아들이 단체 생활을 통해 감기에 자주 걸리며 종종 축농증에 걸리는데 이 축농증이 빨리 해소가 안되면 중이염까지 진행됩니다.
중이염은 흔한 질병일 뿐 아니라 청력에 이상을 가져오거나, 뇌에까지 그 염증이 파급될 수 있기 때문에 정확한 진단과 치료가 꼭 필요합니다.
중이염의 원인
귀와 코는 이관으로 연결되어 있는데, 소아의 이관은 짧고 굵은 데다가 수평으로 구성되어 있어 귀로 균이 들어가기가 쉽기 때문에 성인보다 중이염에 잘 걸리게 됩니다.
보통 환절기와 겨울철 감기의 합병증으로 나타납니다.
유아
성인
중이염의 증상
소아과에서 중이염 치료를 받는 아이들을 보면 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다.
통증이 흔한 증상이며 심한 경우 고막이 터져서 고름이 나오기도 하고 오래 지속시 고막 안에 물이 차서 소리가 잘 들리지 않는 경우도 있습니다.
중이염의 의심 증상
  • 1
    감기가 이 잘 안떨어지거나 오래가는 경우
  • 2
    아이가 귀 주변을 자주 만지고 칭얼대는 경우
  • 3
    감기에 걸린 아이가 밤에 갑자기 심하게 우는 경우
  • 4
    감기에 걸린 아이가 잠을 잘 자지 못하는 경우
  • 5
    감기 걸린 아이의 귀에서 갑자기 이 나오는 경우
  • 6
    귀 뒷 부위가 붓거나 빨개질 때
중이염의 진단
병력 진찰귀 내시경 및 귀 현미경으로 고막 상태, 염증 정도, 합병증을 확인할 수 있습니다.
청력 검사, CT 촬영이 필요할 수 있습니다.
중이염의 치료
중이염의 치료 원칙은 약물 치료입니다.
  • 항생제
    진통제
    균이 완전히 사라질 때까지 보통 10일에서 14일의 투여가 필요합니다.
  • 고막
    절개술
    고막을 작게 절개한 후에 액을 배농하여 통증을 줄이는 시술입니다.
    (절개된 구멍은 보통 수일 안에 회복되며, 고막에 다른 손상을 주지 않습니다.)
  • 중이내
    환기관 삽입술
    고막 절개 후에 작은 튜브(환기관)를 고막 안에 유치시킬 수 있습니다. 환기관은 기압을 동일하게 조정하여 종이액의 저류를 막아 청력 회복을 돕게 됩니다.
    이관 기능이 돌아올 때까지 보통 수주에서 수개월까지 걸리게 됩니다.
중이염의 예방
  • 돌이 지나서 우유병을 열심히 빨거나 공갈 젖꼭지를 빨면 이관에 가해지는 압력이 증가되어 중이염에 더 잘 걸리는 경향이 있습니다.
  • 간접 흡연 아이의 섬모 운동이 둔화되기 때문에 그만큼 중이염에 잘 걸립니다.
  • 분유를 먹일 때 똑바로 눕혀서 먹이면 중이로 분유가 들어갈 수 있어 중이염을 증가시킬 수 있습니다.